Saturday, November 3, 2012

假性早熟渐增 多数与体重过重有关

根据英国“每日邮报”转述,有名6岁女童初经就来临,引起民众对于“性早熟”的议论。书田诊所小儿科主治医师潘俊伸表示,这几年台湾“假性性早熟”有增加趋势,但是幼童真正“性早熟”则是罕见。不过,“假性性早熟”多与体重过重有关,若未及早发现与治疗,则很容易诱发真正“性早熟”的出现。

6岁女童“性早熟”话题从英国到台湾持续延烧,潘俊伸医师表示,台湾的学龄女童平均9岁半开始发育乳房,陆续出现阴毛、腋毛,12岁半左右初经;男童在10岁左右开始阴茎、睾丸发育变大、颜色变深,陆续长出阴毛、腋毛,最后才长出胡须、喉结,这些通称为“第2性征”,是人类迈向成年的重要象征,过程长达3到5年。

在门诊中,“假性性早熟”有增多现象,临床特征主要是女童身高增加,乳房发育快速,但月经初潮尚未出现。医学临床定义,“假性性早熟”是指卵巢尚未开始活动,但卵巢或副肾上腺皮质出现,可以分泌女性荷尔蒙的囊肿,导致第2性征及子宫出血;多数研究发现,怀疑可能与饮食习惯改变,导致肥胖有关。

不过,有部分女童在7岁、男童在8岁以前,因“假性性早熟”出现,身高远远高于同侪,但父母却身高平平。有类似情形时,父母还是应警觉检查子女的骨骼发育是否有超龄,以及有无出现第2性征,或是身高异常增加等,如果有以上情况,应该及早就医,避免诱发成为真正“性早熟”。

潘俊伸医师指出,“性早熟”虽然致病原因不明,多数主张与遗传基因有关,但研究发现,1/4“性早熟”女童有体重过重情形。目前可以透过药物治疗、抑制性荷尔蒙分泌,减缓生长速率。一旦幼童出现性早熟,家长们无需畏之若虎,应及时到医院相关的专科就诊。

潘俊伸医师强调,临床上“性早熟”可能因脑部肿瘤、卵巢异常、饮食、生活习惯、体重过重等因素导致体内性释素过早分泌,但能在第2性征刚出现时,排除异常,或接受治疗抑制体内性荷尔蒙分泌,就能延缓青春期发育速度,多争取几年成长时间。

不过,因健保只给付7、8岁以前就出现“性早熟”的治疗费用,若父母未及早发现子女性早熟征兆,自费每年需新台币15万元到20万元,除了病理性的性早熟外,建议父母应让子女维持适度饮食、运动、控制体重,以降低“性早熟”出现机率。

资料来源:华人健康网

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